Candesartan riduce l'incidenza di infarto miocardico non-fatale e la morte cardiovascolare nei pazienti con insufficienza cardiaca
E' noto che gli Ace-inibitori riducono il rischio di infarto miocardico, ma esistono pochi dati sui bloccanti il recettore dell'angiotensina II, noti anche come sartani.
I Ricercatori del Programma CHARM ( Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity ) hanno valutato l'impatto del Candesartan ( Ratacand ), un sartano, sull'infarto miocardico e su altri eventi coronarici, nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Lo studio ha riguardato 7.599 pazienti di età media pari a 66 anni, in classe NYHA II-IV, assegnati in modo casuale ad aggiungere Candesartan a dosi crescenti( dose target: 32mg una volta al giorno ) o placebo, alla terapia tradizionale per l'insufficienza cardiaca.
I pazienti sono stati arruolati tra il marzo 1999 ed il marzo 2001.
Al basale, il 53% ( n = 4.004 ) di questi pazienti presentava un precedente infarto miocardico, il 24% ( n = 1.808 ) aveva un'angina, il 41% ( n = 3.125 ) stava ricevendo un Ace-inibitore, il 55% ( n = 4.203 ) un beta- bloccante, il 42% ( n = 3.153 ) un farmaco ipolipemizzante, il 56% ( n = 4.246 ) aspirina, e l'83% ( n = 6.286 ) un diuretico.
L'endpoint primario composito era rappresentato da morte cardiovascolare o da infarto miocardico non-fatale nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Nel corso dei 37.7 mesi di follow-up, l'endpoint primario di morte cardiovascolare o infarto miocardico non-fatale è risultato significativamente ridotto nel gruppo Candesartan ( 20.4% ) rispetto al gruppo placebo ( 22.9% ) ( hazard ratio, HR = 0.87; p = 0.004; NNT = 40.
Anche gli infarti miocardici non fatali e l'endpoint secondario di infarto fatale, non-fatale e morte improvvisa, si sono significativamente ridotti con Candesartan rispetto al placebo (rispettivamente: -23%, p=0.03; -14%, p=0.02).
Lo studio ha dimostrato che nei pazienti con insufficienza cardiaca, il Candesartan riduce il rischio di morte cardiovascolare o di infarto miocardico non fatale. ( Xagena2005 )
Demers C et al, JAMA, 2005; 294: 1794-1798
Cardio2005 Farma2005
Indietro
Altri articoli
Empagliflozin riduce la morte cardiovascolare e i ricoveri nei pazienti con scompenso cardiaco e ridotta frazione di eiezione, indipendentemente dalla presenza di diabete
Dai risultati dello studio EMPEROR-Reduced è emerso che l'inibitore SGLT2 Empagliflozin ( Jardiance ) ha migliorato gli esiti cardiovascolari e...
Dapagliflozin ha ridotto l'incidenza di peggioramento dell'insufficienza cardiaca o morte cardiovascolare in una sottoanalisi dello studio DAPA-HF
Nuovi dati da una sottoanalisi dello studio di fase III DAPA-HF ( Dapagliflozin And Prevention of Adverse-outcomes in Heart Failure...
Effetto di Dapagliflozin sul peggioramento dell'insufficienza cardiaca e della morte cardiovascolare nei pazienti con scompenso cardiaco con e senza diabete
Sono necessari trattamenti aggiuntivi per l'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta ( HFrEF ). Gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio...
Adenuric, farmaco per il trattamento dell'iperuricemia: aumento del rischio di morte cardiovascolare e mortalità per qualsiasi causa
In uno studio clinico di fase IV ( studio CARES ) condotto su pazienti affetti da gotta con una anamnesi di...
Albuminuria e fallimento dell’allotrapianto, eventi di malattia cardiovascolare e morte per tutte le cause nei destinatari stabili di trapianto renale: studio FAVORIT
La malattia cardiovascolare è comune e la sopravvivenza globale del trapianto non è ottimale tra i pazienti sottoposti a trapianto...
Studio DAPA-HF: Dapagliflozin riduce significativamente sia l'incidenza di morte cardiovascolare sia il peggioramento dell'insufficienza cardiaca
I risultati dettagliati dello studio di fase III DAPA-HF, presentato al Congresso ESC 2019, hanno dimostrato che Dapagliflozin ( Farxiga...
Sotto-analisi dello studio EMPA-REG OUTCOME: Empagliflozin riduce il rischio di morte cardiovascolare in tutti i gruppi di età negli adulti con diabete mellito di tipo 2
Nuove analisi hanno mostrato che le riduzioni del rischio cardiovascolare, compresa la morte cardiovascolare, non sono dissimili tra i...
Indice di massa corporea negli adolescenti e morte cardiovascolare in età adulta
Alla luce della crescita a livello mondiale dell'obesità infantile, è stata esaminata l'associazione tra indice di massa corporea ( BMI...
Morte cardiaca improvvisa, comune causa di morte cardiovascolare dopo sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento del tratto ST
Circa un terzo delle morti cardiovascolari dopo sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento del tratto ST sono causate da morte cardiaca...
L’FDA ha approvato Jardiance per ridurre il rischio di morte cardiovascolare negli adulti con diabete mellito di tipo 2 e malattie cardiovascolari
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato una nuova indicazione per Jardiance ( Empagliflozin ), compresse, per...